※음영 처리된 부분은 기록하지 마십시오   ※주민등록번호는 필히 기재해야 합니다.

예비 신자 신상 카드

사 진

교리 시작일 :         년      월      일          교리반 : 인터넷교리

		성 명		한글						세 례 명
				한자						주민등록번호			-
		친 부 모		부 성명 세례명 (생 ∙ 사)
				모 성명 세례명 (생 ∙ 사)
본 적
현 주 소		구 동												번지( / ) APT 동 호
연 락 처		자택전화 - 휴대전화 - -
직장(학교) 명									직장전화
대 부 모		성명 세례명 주민등록번호 -
혼 인 관 계		미혼 ∙ 기혼(교회관면혼 ∙ 사회결혼) ∙ 이혼 ∙ 재혼 ∙ 사별 ∙ 별거 ∙ 기타( )
최 종 학 력									전공분야
입 교 동 기
입교 전 종교		무종교( ) ∙ 불교( ) ∙ 개신교( ) ∙ 기타( )
인 도 자		성명 세례명 전화 -
가 족 사 항
관 계	성 명		세례명			종 교	직 업	학 력			주민등록번호				기 타
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∎처 리 사 항∎

교 적 번 호	(새교적 ∙ 합적) 지역 구역 반
세례허가일자	년 월 일	세례일	년 월 일
세례대장번호	교구 본당 년 호
교무금 책 정	원(매월 원)
입 력 사 항	세례대장입력( 년 월 일) 교적입력( 년 월 일)
확 인	교사: 신부:

천주교서울대교구 문서양식 바-01-01(백상지 120g/m² 210x297mm)
뒷면(아래 쪽)에는 집 약도를 그려 주시고 예비신자카드를 첨부하십시오.        번호          성명

문서보존기간: 5년

교리출석	①②③④⑤ ①②③④⑤	⑥⑦⑧⑨ ⑥⑦⑧⑨
미사참여	①②③④⑤ ①②③④⑤	⑥⑦⑧⑨ ⑥⑦⑧⑨
과 제 물	인터넷교리 수료자
면 담	1차 . . .		2차 . . .		3차 . . .
∎면담내용∎ 1) 교리내용 숙지도: 2) 신앙생활 적응도: 3) 혼인조당 유무: 4) 가정환경(종교): 5) 기타:
4

번호            성명

집약도